Вопросы и ответы

Здравствуйте,доктор. Моему сыну 2,5месяца. Сегодня нам делали УЗИ головного мозга и в заключении написали : "Киста сосудистого сплетения правого бокового желудочка". Скажите чем это чревато и есть ли серьезный повод беспокоиться? Заранее благодарю!

2012-04-07 Евгения, Иркутск

Ответ:
Добрый день!
Я провожу УЗИ плода, а у детей УЗИ я не провожу. Более квалифированную консультацию Вам может дать детский врач, который исследует головные структуры мозга ребенка. У плода кисты сосудистого сплетения (КСС) боковых желудочков мозга я наблюдаю довольно часто. Но большинство КСС исчезают у плода к 25 неделям и на развитие мозга не влияют. Но если КСС сочетаются с другими изменениями у плода, например, с расширениями лоханок почек, то это может служить маркером хромосомных аномалий. Многие ученые считают, что КСС не влияют на развития мозга и дети рождаются здоровыми и развиваются нормально. Французский коллега рассказывал, что сосудистое сплетение представляет собой переплетение множества тонких сосудов типа нашей «сетки-авоськи» и при разрыве одного из сосудов образуется кисточка. Он демонстрировал нам КСС до 2-3см. у плода , которые бесследно исчезали через время и ребенок развивался без отклонений от нормы. Но Вам больше даст информацию врач неонотолог, проводящий УЗИ мозга – верьте ему и следуйте его советам.
Успехов Вам и вошему ребенку желаю. Думаю будет все у вас хорошо. Николаев Николай.

Здравствуйте, Николай Иванович! Наблюдалась у вас прошлую беременностью, 9 лет назад.Очент тепло вспоминаю вас. Сейчас у меня 20я неделя беременности. 2 недели назад заметила отечность на руках и ногах. Нужно ли делать УЗИ с допплерографией? Врач утверждает, что в этом сроке оно не информативно.

2012-04-03 Оксана, Днепропетровск

Ответ:
Здравствуйте!
УЗИ с допплером необходимо проводить Вам в 32 нед. а сейчас нужно найти причину появления отеков. Чаще всего это нарушение работы почек.
Возможно Вы принимаете большое количество жидкости. Проверьте количество выпитой и выделенной жидкости.
Допплер определяет скоростные потоки в сосудах плода.
И при задержке развития плода изменяются показания допплера.

До свидания. Николаев Николай.

Здравствуйте. Сегодня была на первом УЗИ. Срок - 12 нед.6 дней. Все показатели были в норме за исключением только длины носовой кости. Долго пытались рассмотреть, т.к. врач говорит, что малыш постоянно держал ручки возле лица и не давал возможность точно определить. Тем не менее, в заключении я прочитала: длина носовой кости визуализируется не чётко: 2,18мм. Что это может означать??? Есть она или нет? от куда тогда взялись эти данные? И стоит ли уже сейчас бить тревогу? Подскажите пожалуйста, возможно стоит сдать какие то доп.анализы, либо же ждать до второго УЗИ.

2012-04-02 Анна, Херсон

Ответ:
Здравствуйте!

Сильно переживать не стоит.
На первом месте стоит маркер – толщина воротникового пространства – если она нормальная, то в основном хромосомные аномалии можно исключить.
На втором месте - это длина костей носа. Если кости не визуализируется, то доктор должен написать об этом.
На третьем месте стоит характеристика венозного протока.
С каждым годом увеличивается количество маркеров хромосомных аномалий, но воротниковое пространство остается во всем мире на первом месте по значимости и чувствительности.

Вы должны были в 10-12 нед провести первый биохимический скрининг, если он в пределах нормы у нас рекомендуют проводить второй биохимический скрининг с 16-18 нед и второе УЗИ в 20 недель.

Поэтому не волнуйтесь и ждите второе УЗИ и там попросите о внимательном осмотре носовых костей.

Николаев Николай.

Что такое 4D - УЗИ?

2012-03-28 Николай Николаев

Ответ:
4D УЗИ плода – трехмерная реконструкция в реальном масштабе времени. 4D - УЗИ позволяет продемонстрировать будущим родителям внутриутробный образ жизни их ребенка.

Что такое 3D - УЗИ?

2012-03-28 Николай Николаев

Ответ:
Трехмерная эхография – современная технология, цель которой состоит в создании объемного изображения.

Оптимальным для проведения исследования является срок до 32-33 недель беременности.

Получение трехмерного поверхностного изображения при доношенном сроке беременности сопряжено со сложностями, связанными с интимным прилежанием частей плода к стенкам матки и плаценте.

В то же время наряду с преимуществами перед двухмерным сканированием трехмерная эхография имеет и некоторые недостатки. Это прежде всего трудности получения изображения плода при маловодии и при доношенной беременности, когда части плода не покрываются амниотической жидкостью.

Что такое допплерометрия?

2012-03-28 Николай Николаев

Ответ:
Что такое допплерометрия?

Допплерометрия – это изучение движения крови в сосудах и сердце. Измеряют кровоток в маточных артериях и в артерии пуповины. Это делается для определения группы риска беременных с задержкой развития плода, хронической гипоксией плода. Допплерометрия позволяет прогнозировать развитие гестоза и степень его тяжести у беременной женщины.

Допплеровское исследование сердца плода проводится для исключения его пороков.

ЧТО ТАКОЕ ЭКСПЕРТНОЕ УЗИ?

2012-03-28 Николай Николаев

Ответ:
Это УЗИ выполненное на аппаратуре экспертного класса квалифицированным специалистом. Оно включает в себя фетометрию плода, изучение анатомии внутренних органов плода с расширенной эхокардиографией, допплерометрию, оценивается локализация плаценты, её толщина, структура, определяется предполагаемая масса плода.


Показания для экспертного УЗИ:

Общие показания:

1. Возраст женщины старше 35 лет.

2. Многоплодная беременность.

3. Аномалии развития плода, хромосомные или моногенные болезни в анамнезе у женщины и у близких родственников.

4. Семейное носительство хромосомной аномалии или генной мутации.

5. Отклонение от нормы показателей АФП и ХГЧ.

Показания установленные по УЗИ:

1. Увеличение значения толщины воротникового пространства.

2. Выявление отклонений от нормальной ультразвуковой анатомии и подозрение на наличие пороков развития плода.

3. Выявление маркеров хромосомных аномалий.

4. Маловодие, многоводие.

5. Синдром задержки внутриутробного развития плода.

Здраствуйте Николай Иванович! Пишет Ваша пациентка, я приезжала к Вам в Запорожье,если Вы помните меня - 24.02.2012г на УЗИ в Вы предположили атрезию пищевода у плода (беременность вторая самостоятельная, до этого в 2007г. ЭКО - девочке уже 4 годика).Беременность была прервана на сроке 22 нед. Подскажите пожалуйста, что бы Вы нам посоветывали, может стоит обратиться к кому-то за консультацией для предупреждения возможных аномалий в послед. беременность (если Бог даст)?

2012-03-27 Ольга Р., Днепропетровск

Ответ:
Добрый день!
Атрезия пищевода встречается очень редко 1 на 10 000 родов. Я прекрасно помню Вас и все исследования пересматривал несколько раз. Хочу уверить Вас, что эта патология не наследственная, т.е. повторение её не предполагается у будущего ребенка. Думаю, что Вам улыбнется счастье и у Вас наступит беременность ещё раз. Приезжайте с новой беременностью ко мне и я приложу все свои знания и умения чтобы Вы родили здорового ребенка.
До встречи, Николаев Николай.